片頭痛：もっと注目されるべき病気

片頭痛は、あらゆる年齢層の人々に影響を与える広範な神経疾患である。片頭痛は、頻度が高く、重症で、しばしば身体障害を引き起こすことが特徴です。片頭痛は、遺伝的および環境的要因の組み合わせによって引き起こされると考えられていますが、正確な原因は不明です。

日本における片頭痛の高い有病率

日本では、片頭痛は公衆衛生上の重大な関心事です。日本の厚生労働省は、約1200万人の日本人が片頭痛に悩まされていると推定しています。日本における片頭痛の推定年間コストは1兆円を超えています。一般人口における片頭痛の有病率は3.2％であった。30歳から39歳の患者さんの片頭痛の有病率が最も高かった。片頭痛の有病率は、女性が男性の4.4倍であることが明らかになった。片頭痛の患者さんの81.0％が、治療のために医療機関を受診したことがないことが明らかになりました。また、80％以上の患者さんが市販薬を服用していたのに対し、処方薬のみを服用している患者さんは6ポイント1％にとどまりました。また、約52.9％の患者さんが、「痛みの強さは深刻である」と評価しています。また、日常生活に支障をきたす程度は、72.9％の患者さんが「中等度」または「重度」と回答しています。

片頭痛：多くの原因を持つ複雑な疾患

遺伝、ホルモン、睡眠習慣、ストレスレベル、食べ物の選択、薬の使用、環境の引き金などが片頭痛を引き起こす可能性があります。遺伝は片頭痛のリスクの50％を占めています。片頭痛は、家族歴のある人に起こりやすい。片頭痛は、ホルモンの変動により、女性では3倍多く発生します。月経、妊娠、更年期は、敏感な人に片頭痛を引き起こす可能性があります。睡眠不足、または一貫性のない睡眠は、片頭痛と関連しています。睡眠不足は脳化学を変化させ、片頭痛を起こしやすくします。ストレスは脳内化学反応を変化させ、片頭痛を引き起こす人がいます。片頭痛を予防するためには、ストレスマネジメントが必要です。食事は片頭痛を引き起こす可能性があります。アルコール、カフェイン、加工食品は、人によっては刺激になることがあります。避妊具や抗うつ剤は、弱い人に片頭痛を引き起こす可能性があります。薬の副作用については、医師とよく相談してください。明るい光、大きな音、強い臭いで片頭痛を起こす人もいます。これらの原因を避けることは、片頭痛の予防につながります。

偏頭痛をコントロールする：予防の力を活用する

片頭痛を予防するには、ストレス、睡眠不足、特定の食品、明るい光、大きな音、強いにおいなどの誘因を特定し、それを避けることです。定期的な運動、十分な睡眠、一貫した睡眠スケジュールの維持、適切な水分補給を伴う健康的な食事は、片頭痛の予防に役立ちます。また、ストレス対処法や、必要に応じて処方される薬も予防に一役買うことができます。これらの要因に積極的に対処することで、片頭痛の頻度や重症度を減らし、全体的な健康状態を改善することができます。

遠隔医療革命：片頭痛治療の変革に道を開く日本のオンラインクリニック

コロナウイルス感染症2019（COVID-19）のパンデミックにより、2020年3月から対面診療を避けるための遠隔診療の必要性が高まっています。そのような中、2022年4月から日本でも大半の疾患に対するオンライン診療が正式に運用開始されました。一次性片頭痛に対するバーチャル診察の安全性と有効性は、対面診察と同じです。遠隔診療は、従来の対面診療に代わり、映像による診療が行われるようになるとの期待が高まっています。

片頭痛治療のナビゲート：市販薬、処方薬、予防療法で効果的な緩和を探る。

片頭痛の治療法には、市販の鎮痛剤、処方薬、予防療法などがあります。軽度から中等度の片頭痛には、イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの市販の鎮痛剤が効果的です。トリプタン系薬剤やエルゴタミン系薬剤など、医師から処方される薬剤は、急性および予防的な片頭痛治療の両方に有効です。β遮断薬や抗けいれん薬などの予防的治療は、片頭痛発作の頻度と重症度を減らすことができます。また、疲労や体重増加の原因となることがあります

日本の片頭痛治療の状況は改善しつつある。開発中の新規の片頭痛治療薬が多数あり、日本では近い将来、これらの治療薬のいくつかが承認されると予想されています。しかし、より効果的で手頃な価格の片頭痛治療薬が依然として求められている。